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婴儿湿疹——小疾病大烦恼

[ 2014-06-28 ]
婴儿湿疹——小疾病大烦恼
 
儿科  吴珺
 
    湿疹是婴儿时期最常见的皮肤病。在育儿讲堂上,儿科大夫们被家长问及最多的问题恐怕就是如何对付婴儿湿疹。
    湿疹就像是个顽固不化的敌人,一旦出现了,就会反反复复骚扰宝宝,让宝宝瘙痒难忍,严重影响宝宝的睡眠和生长发育。看着宝宝自己用小手抓出一道道血痂,新妈妈们会非常心疼和紧张不安。
    湿疹真的那么恼人吗?其实,湿疹只是婴儿阶段的一种常见病,不管它有多么严重,随着宝宝的一天天长大,它都会像蒸发了一样消失得无影无踪。所以,年轻妈妈们大可不必要焦虑和悲观,要坚信婴儿湿疹绝大部分是可以治愈的,只有很少数会延续到成年。
    湿疹的治疗:对轻症仅有皮肤干燥损害时可选择一些无刺激性润肤保湿剂,如郁美净儿童霜、硅霜等外用即可;用润肤保湿剂无法改善症状皮损继续加重时,可选择弱效皮质激素软膏外用;对于皮损面积大、渗出糜烂结厚痂的重症孩子可以用清热解毒收敛的中药液洗浴或湿敷使之干燥、去痂后,加用皮质激素、外用抗生素软膏,迅速缓解症状。
    皮质激素是让家长们“谈虎色变”的药物,在目前婴儿湿疹的中、重度治疗中,皮质激素软膏是主要外用药物,只要在专科医生的引导下,有选择的、间断性应用是安全的。注意皮损消失时即可停用皮质激素软膏,但润肤保湿剂的应用不应间断。坚持应用润肤保湿剂可改善皮肤屏障功能,减少皮质激素软膏的用量,减少复发。瘙痒严重影响孩子睡眠时可给孩子口服有助于睡眠的抗组织胺药。按照上述治疗原则,多能控制婴儿湿疹症状,无需口服、注射皮质激素。
     怎么样护理患有湿疹的宝宝呢?
1、喂养方面 母乳是最低敏的蛋白之一,提倡母乳喂养。只用母乳喂养时,母亲应忌食辛辣刺激性食物,同时可以试着不喝牛奶、不吃鸡蛋。对于人工喂养的宝宝,当宝宝出现湿疹后,家长们经常会考虑更换一下奶粉,事实上这样做并不能达到目的。为了保证儿童的生长发育,除发现有明确食物加重婴儿湿疹的证据外,不必禁食奶类。因为鸡蛋是婴儿湿疹过敏源检测阳性率最高的食物,建议湿疹婴儿加喂蛋黄延至六个月后,蛋白延至1岁后。添加其他异种蛋白质或水果,采取少量、多次逐渐增加的方式。喂养不宜过饱,以免加重肠道负担。
2、穿着方面 湿疹孩子穿着宜选择棉、软、宽松衣物,避免人造纤维和毛织品直接接触皮肤,不用羽毛枕、被,清洗衣物时用碱性弱、刺激性弱的洗净剂,洗涤时尽量漂洗干净。要勤给宝宝换枕巾以保持清洁,不宜应用塑料制品,尽量少用或不用纸尿布。
3、皮肤清洁护理 婴儿湿疹孩子皮肤清洁不宜用人乳汁,用温凉清水轻拭皮肤即可,沐浴液、香皂、护肤品选择添加成分简单、刺激性小的品种。冬季严格控制洗浴次数,浴后应用低敏感性增湿或保湿霜。有湿疹的宝宝户外活动时一定要避开直射光线。
4、居室环境 湿疹患儿居住的居室要求凉爽、通风、清洁,为避免屋尘螨吸入,建议用湿拖把、抹布清扫。冬季居室应使用加湿器以提高环境湿度,避免给宝宝盖过厚的被子。
5、防止继发细菌等感染 湿疹患儿皮肤表面易寄生金黄色葡萄球菌,可诱发加重皮炎损害,应避免外伤,保持皮肤清洁。为了避免宝宝挠抓而使湿疹加重,白天可抱婴儿到室外转一转,分散宝宝的注意力,让宝宝高兴起来,晚上睡觉时可以给宝宝带上手套。
   母亲是对付婴儿湿疹的关键人物,一旦宝宝出现了湿疹,母亲就要比平时更细心更耐心,同时要做好长期“作战”的准备,在医生的引导下用正确的生活护理和正确安全的治疗方法帮助每一个患湿疹的孩子顺利渡过婴儿期。
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