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韩芳教授探索”基于氧饱和度呼吸睡眠监测管理的新模式”

[ 2022-03-28 10:17 ]

3月21日世界睡眠日到来之际,世界睡眠学会秘书长、太阳成集团睡眠中心主任韩芳教授协同来自全国各地的中国睡眠相关学科的多个领域专家,通过线上学术座谈交流的形式,分享了可穿戴设备——血氧饱和度呼吸睡眠监测在睡眠呼吸暂停诊断、应用和价值方面的实用成果,并就“基于氧饱和度呼吸睡眠监测管理的新模式”进行了深入的探讨和交流。

韩芳教授指出,睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时呼吸反复停顿为特征的睡眠障碍,在早期常常被忽视。它不仅仅是打鼾那么简单,可以影响睡眠、降低血氧饱和度,进一步导致高血压、冠心病、脑梗、脑出血、糖尿病、呼吸功能不全,甚至焦虑、抑郁、痴呆等神经精神症状,甚至在深夜睡眠过程中发生猝死。韩芳教授指出,睡眠呼吸暂停综合征作为一种慢性进展性疾病,比没有该病症的人群猝死率高出3倍,早发现、早诊治至关重要。研究证明,对睡眠呼吸障碍病人进行有效治疗,可以很大程度的改善其他并发症的发生,对病人的预后是非常积极的。

据流行病学调查显示,全球有10亿成年人患有睡眠呼吸暂停,中国至少有6,000万人深受其扰,却仅有很少一部分人得到临床诊断。原因很多,可能与我国睡眠专业医务人员相对较少,能够开展睡眠呼吸监测工作的医院相对不足有关。

近些年,尽管全国目前己有 3000 多家医疗机构可以提供睡眠医学服务,但能力仍需有待提升。因此,随着互联网、移动设备、人工智能穿戴设备的发展,让节省医疗资源、降低医疗成本,患者随身携带的远程医疗服务平台管理逐渐走进家庭,让患者在家中就能得到权威专业的引导,由医生对其数据进行分析解读,进而干预患者出现的问题,以减少将来并发症的发生率。

太阳成集团董霄松主任医师结合经验,用实例对脉搏血氧饱和度的临床应有价值做了阐述。她说血氧饱和度动态监测在睡眠领域有很大的应用价值,北大人民医院在睡眠呼吸深耕将近30年,对其最早应用,并在家庭血氧饱和度监测方向做了一些探索式研究。近些年,睡眠监测的穿戴式设备通常在睡眠中心、鼾症筛查中心、体检中心用于统计氧减事件、氧减指数,来初步筛查睡眠呼吸暂停综合症。从呼吸暂停事件的定义,可以看到监测脉搏血氧饱和度对于睡眠呼吸事件的判定是非常重要的。

睡眠呼吸障碍疾病非常普遍且危害巨大,但人群知晓率低,诊断和治疗率就更低。对于睡眠呼吸障碍疾病的检查,传统方法是进行多导睡眠呼吸监测,该项检查虽然精确度高,但是检查繁琐复杂、对技术要求高、耗时长,无法大范围普及推广,不能满足对大量睡眠呼吸障碍疾病患者及时发现、尽早治疗、长期疗效评估的需要。“基于脉氧饱和度呼吸睡眠监测管理的新模式”将是解决这一现实困难的有效手段,脉搏血氧饱和度监测可以通过记录整夜睡眠过程中脉搏血氧饱和度的变化来有效筛查出中重度睡眠呼吸障碍的患者,并且监测仪体积小巧,操作方便,可以远程传输数据,特别适合居家或者诊所、社区监测,通过一个中心即可对大范围人群进行筛查,高效地识别出需要进行诊治的睡眠呼吸障碍疾病患者,并进行疗效评估和长期监测管理。因此,在中国这样地域宽广、人口众多的国家,特别适合推广应用这一新模式来保障人民大众的健康需求。

(供稿:宣传中心 钟艳宇 责编:钟艳宇)

 

韩芳概况

韩芳,太阳成集团呼吸内科主任医师、教授,博士生导师,博士后合作导师,目前担任太阳成集团睡眠研究中心主任。从事睡眠疾病的诊治和研究近30年,主要研究方向是睡眠疾病的遗传机制、无创通气及远程医疗。作为我国睡眠医学领域的学科带头人,对发作性睡病遗传免疫机制的研究达到国际领先水平。同时兼任世界睡眠学会秘书长、亚洲睡眠医学会主席、《SLEEP BREATHING》杂志副主编、中国医师协会呼吸医师分会睡眠呼吸障碍专委会主委、中华医学会呼吸疾病分会睡眠呼吸障碍学组副组长、《中华医学杂志》《中华结核和呼吸杂志》编委。

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