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今夜 你为谁守候

[ 2017-04-24 18:24 ]

今夜  你为谁守候

——太阳成集团重症医学科医改背后的故事

 

2017年4月8日,对于许多在北京市医院工作的人来说,都是一个值得纪念而又难以忘却的日子。这一天,北京医药分开综合改革全面启动。为了保证此次医改的平稳过渡太阳成集团员工万众一心,平稳顺利地完成了医改过渡工作,见证了这一历史时刻。

由于重症医学科收治的患者病情危重,病情变化快,涉及医嘱条目繁多,且随时需要根据患者病情开具医嘱,如何在4月8日当晚顺利完成新旧医嘱的更替,并保证医嘱条目不漏项、不丢项,同时保证患者的安全,成为了重症医学科在4月8日当晚所要面临的最严峻问题。

医改前期,在安友仲主任的带领下,科室医疗质控员、4B病区、6B病区、6C病区护士长以及4月8日当晚值班的全体医护人员通过参加医院关于医改的相关培训,并不断深入学习,熟悉了医院关于医改的流程及注意事项。此后,朱凤雪主任多次召开科室会,通过反复演练、修订,最终制定出了符合重症医学科特点的实施方案。

王玥护士长早在医改前一周之前,就开始逐条反复核对新旧医嘱条目,深入学习医嘱内涵,多次与6B病区、6C病区护士长沟通协调,并协同医生将科室常用医嘱重新组建模版,并存储于电脑,此举大大提高了医嘱系统变更当晚新医嘱录入的速度,增加了新医嘱条目录入的正确性,为后期领药等一系列工作争取了宝贵的时间。

4月6日,根据院内要求病房内患者的长期医嘱需要全部停止,为了保证8号开具新医嘱时不漏项,不丢项,各病区护士长与主班护士将患者的长期医嘱重整并打印留底,方便与4月8日新医嘱核对。尽管如此,由于患者的病情不断变化,医嘱仍在不断更新,这就为4月8日凌晨新医嘱的开具提出了更高的挑战。但重症医学科医务人员始终以患者的安全为第一位,挑战面前积极应战,做好了充足的准备。

4月7日,各病区护士长放弃了休息,白班连夜班,反复核对患者拟于4月8日凌晨后需要开具的长期医嘱,并落实到笔头。17:00,所有参与医改过渡工作的科室人员全部集结到位。安友仲主任、高占成主任、朱继红主任、朱凤雪副主任密切关注着科室医改过渡的进程。朱凤雪主任、詹艳春护士长精心为值班人员准备了宵夜。责任护士在护士长的带领下逐一到患者床旁核对药品、诊疗项目。护士长、护士与医生再次核对当晚预开的长期医嘱。23:00医改过渡进入倒计时,各病区医生、护士长和责护守候在病人身旁,确保治疗及时、准确,安全。当班人员严阵以待。电脑关机静静等待重新被赋予使命的那一刻。

4月8日00:20分,电脑被重新打开,医嘱系统顺利运行。此时的病房内听到敲击键盘的声音稳健有力,每组医生配备一名护士共同配合,选择事先做好的模板,点击选中……这也预示着北京市医改工作必将平稳进行。01:40,重症医学科第一张药品统领单发出,这一张统领药单也成为了医院住院部医改之后第一张统领药单。药品配送到科室后,护士长带领护士根据统领药单、病房借药单、患者输液卡反复核对药品确保无误。当患者实行单打印出来后,护士长再次与责任护士在患者床旁一一核对,确认无误后大家悬着的心终于落了下来。02:00,03:00,…,病房工作有条不紊地进行着,看似如常,但每一位医护人员都知道今夜所经历的,终将被载入史册。4月8日的白班,主班护士再次逐条核对医嘱,接收药品,确保医嘱的正确实行。

2017年的4月8日,被许多医务人员称为“又一个除夕夜”。守岁,对于中国人来说是一个传统的习俗,是对一年辛苦的褒奖,是对来年美好的祈愿。4月8日的这个“除夕夜”,对于重症医学科来说,守住的是医护人员全力保证患者安全的诺言,是对北京市医改顺利进行的美好祝愿。更加令人欣慰的是,通过重症医学科团队共同的努力,每一名重症人的心愿最终达成!

(供稿:重症医学科 马蕊  责编:汪铁铮)

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